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2011护士执业考试-妇产科会阴切开缝合术

2011-04-06 13:17阅读: 来源:爱爱医责任编辑:爱医培训
[导读] 针对2011年执业护士资格考试最新大纲要求,对儿科护理学教科书中与会阴切开缝合术的护理有关的重点难点考点重新整理归纳总结

  (一)适应症

  子宫收缩乏力,第二产程延长者;初产妇需要进行胎头吸引、产钳或臀部助产时;产妇、胎儿异常需要缩短第二产程者;早产,预防早产儿颅内出血。

  (二)物品准备

  会阴侧切包一个,内有:会阴切开剪或钝头剪刀1把、20ml注射器1个、长穿刺针头1个、弯血管钳4把、小药杯、0.5%~1%的普鲁卡因、生理盐水、有齿镊、无齿镊、持针器1把、三角针、圆针各1根、铬制肠线、纱布10块、治疗巾4块、带尾纱块、0.5%普鲁卡因20ml。

  (三)操作方法

  1.会阴侧切缝合术

  (1)评估病人一般情况,听胎心音,了解胎儿大小、产力情况,会**情况,根据情况选择切开的方式和切口大小。

  (2)向产妇解释会阴切开的目的。

  (3)选择切口部位,用2.5%碘酊、75%酒精消毒局部皮肤,用0.5%普鲁卡因进行局部麻醉,一般的麻醉方法有局部浸润麻醉和会**神经阻滞麻醉。

  (4)切开会阴。

  (5)缝合。

  (6)缝合完毕,取出**内的纱球,常规进行**检查。

  2.会阴正中切开缝合术

  消毒后沿会阴后联合中线垂直切开约2~3cm。此法出血少,易缝合,但分娩过程中应注意避免会阴切口延长,造成会阴重度撕伤,其他步骤同侧切。

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